Voor de behandeling van vaginale en/of urethrale Chlamydia-infecties zijn doxycycline en azitromycine gelijkwaardig aan elkaar. Afhankelijk van de situatie kan in overleg met de patiënt gekozen worden voor een van de twee middelen. 

i. Doxycycline heeft de voorkeur voor de behandeling van vaginale Chlamydia-infecties waarbij er geen rectale test is afgenomen. 
ii. Bij twijfel aan de therapietrouw, kan azitromycine worden overwogen vanwege de kortere behandelduur. 
iii. Indien veelvuldige zonexpositie tijdens de behandeling wordt voorzien kan azitromycine worden overwogen vanwege fototoxiciteit. 

Om ‘pingponginfecties’ te voorkomen moeten de huidige partners geïnformeerd en getest worden

Nacontrole

Bij gebruik van alternatieve behandeling van Ct is een ‘test-of-cure’ geïndiceerd, in geval van aanhoudende of recidiverende klachten, door het herhalen van een NAAT van de eerder besmet bevonden locatie 4 weken na afronden van behandeling.

Zwangeren die een sterk verhoogde kans hebben op Ct-infectie dienen na een eerdere (behandelde) Ct-infectie een nieuwe test te krijgen in het derde trimester van de zwangerschap om maternale postnatale complicaties en Ct-infectie van de pasgeborene te voorkomen.

Ct = Chlamydia trachomatis