cholecystitis
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Remarks:
SWAB remarks primair chirurgie, geen antibiotica |
|
|
Priority: 2nd choice |
Medication: ceftriaxon iv 2000mg 1dd +
metronidazol iv 500mg 3dd |
Remarks:
SWAB remarks indien primaire chirurgie niet mogelijk is Maastricht UMC remarks Alleen metronidazol toevoegen bij een bilio-digestieve anastomose. |
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-7307.4
Updated: 02/03/2023 - 11:42
Status: Published
General comments
Indien antibiotische behandeling geïndiceerd is: bij cholecystectomie of goede drainage: 48 uur behandelen, bij onvolledige drainage 10-14 dg.
Alleen metronidazol toevoegen bij een bilio-digestieve anastomose (= status na chirurgie van de extrahepatische galwegen met reconstructie van de uitmonding van de galwegen in het darmstelsel. Een ERCP met of zonder stentplaatsing valt hier NIET onder).
Bij patiënten met in het afgelopen jaar een infectie of kolonisatie met een Pseudomonas aeruginosa: piperacilline / tazobactam iv continu 16000/2000 mg / 24h met bolus 4000/500 mg of 4dd 4500 mg.
Bij patiënten met in het afgelopen jaar een infectie of kolonisatie met Ceftriaxon-resistente gram-negatieve staven (ESBL, AmpC): meropenem iv continu 3000 mg / 24h met bolus 1000 mg of 3dd 1000 mg.
Bij penicilline allergie: Zie Odin-protocol 'Werkwijze bij antibiotica gerelateerde overgevoeligheid’ (Odin 049799). In veel gevallen zijn cefalosporines veilig te geven.