Skip to main content

gastrointestinale chirurgie

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

cefazoline iv one-off

Remarks:

SWAB remarks

maag/duodenum chirurgie met openen van het lumen

Medication:

cefazoline iv one-off

Remarks:

SWAB remarks

open cholecystectomie
Medication:

cefazoline iv one-off

Remarks:

Maastricht UMC remarks

Medication:

cefazoline iv one-off

+

metronidazol iv 500mg one-off

Remarks:

SWAB remarks

dunnedarm- en colorectale chirurgie, appendectomie

Maastricht UMC remarks

voor PPPD/Whipple en perihilair cholangiocarcinoom: zie opmerking onderaan.

Remarks:

SWAB remarks

andere laparotomieën (schone ingrepen): geen profylaxe

General comments

NB: Bij de volgende ingrepen perioperatief starten met ceftriaxon 1dd2g iv + metronidazol 3dd500mg po, totale duur 5 dagen postoperatief:

1. pancreaticoduodenectomie (PPPD/Whipple) met preoperatieve stent of drain in situ 

2. resectie perihilair cholangiocarcinoom

Bij recent antibioticagebruik en/of positieve gal- of bloedkweken: tevoren overleg met de dienstdoende arts-microbioloog over antibioticakeuze.

 

Bij ERCP is periprocedurele profylaxe met eenmalig ceftriaxon 2g + metronidazol 500mg geïndiceerd in de volgende gevallen:

1. Na levertransplantatie met anastomotische en niet-anastomotische biliaire stricturen 

2. Bij primaire scleroscerende cholangitis met vaak meerdere benigne stricturen

3. Bij maligne hilaire obstructies   

In de overige gevallen is geen profylaxe geïndiceerd bij ERCP.

 

Bij penicilline allergie:

Zie: Allergie voor (beta-lactam) antibiotica

In veel gevallen is cefazoline veilig te geven, ook bij aanwijzingen voor een ernstige immediate type penicilline allergie.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-8766.3
Updated: 12/20/2024 - 15:12
Status: Published