gastrointestinale chirurgie
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: cefazoline iv eenmalig |
Opmerking:
SWAB remarks maag/duodenum chirurgie met openen van het lumen |
|
|
Medicatie: cefazoline iv eenmalig |
Opmerking:
SWAB remarks open cholecystectomie |
|
|
Medicatie: cefazoline iv eenmalig |
Opmerking:
Maastricht UMC remarks |
|
|
Medicatie: cefazoline iv eenmalig +
metronidazol iv 500mg eenmalig |
Opmerking:
SWAB remarks dunnedarm- en colorectale chirurgie, appendectomie Maastricht UMC remarks voor PPPD/Whipple en perihilair cholangiocarcinoom: zie opmerking onderaan. |
|
|
Opmerking:
SWAB remarks andere laparotomieën (schone ingrepen): geen profylaxe |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-8766.3
Bijgewerkt: 12/20/2024 - 15:12
Status: Published
Algemene opmerkingen
NB: Bij de volgende ingrepen perioperatief starten met ceftriaxon 1dd2g iv + metronidazol 3dd500mg po, totale duur 5 dagen postoperatief:
1. pancreaticoduodenectomie (PPPD/Whipple) met preoperatieve stent of drain in situ
2. resectie perihilair cholangiocarcinoom
Bij recent antibioticagebruik en/of positieve gal- of bloedkweken: tevoren overleg met de dienstdoende arts-microbioloog over antibioticakeuze.
Bij ERCP is periprocedurele profylaxe met eenmalig ceftriaxon 2g + metronidazol 500mg geïndiceerd in de volgende gevallen:
1. Na levertransplantatie met anastomotische en niet-anastomotische biliaire stricturen
2. Bij primaire scleroscerende cholangitis met vaak meerdere benigne stricturen
3. Bij maligne hilaire obstructies
In de overige gevallen is geen profylaxe geïndiceerd bij ERCP.
Bij penicilline allergie:
Zie: Allergie voor (beta-lactam) antibiotica.
In veel gevallen is cefazoline veilig te geven, ook bij aanwijzingen voor een ernstige immediate type penicilline allergie.