Therapeutic Drug Monitoring (TDM):

• De voorkeur gaat uit naar continue toediening na een oplaaddosering van 15 mg/kg. Zie doseringstabel op deze pagina voor doseertabel. 
• Patiënt wordt ingesteld op AUC (oppervlakte onder de curve) en tussenspiegel (bij continue dosering) of dalspiegel (bij intermitterende dosering).
• Bij continue toediening: afname tussenspiegel op 2e dag van de behandeling. Topspiegel na opladen optioneel/na advies apotheek tenminste 2 uur na inlopen oplaaddosering. 
• Bij intermitterende dosering: topspiegel na oplaaddosering tenminste 2 uur na inlopen infuus (afname na 1e gift) en dalspiegel vlak vóór 2e gift.
• Topspiegel alleen voor kinetische berekeningen, in principe éénmalig.
• Bij patiënten met nierfunctiestoornissen dienen spiegels z.s.m. te worden afgenomen.
• Afnametijdstip altijd noteren op aanvraagformulier!

Streefwaarden spiegels volwassenen:

• Streefwaarde AUC:  400 - 600 mg*h/L.
• Spiegel bij continue infusie: 17-25 mg/L.
• Topspiegel bij intermitterende dosering 20-40 mg/L.
• Dalspiegel (= vlak voor volgende gift) bij intermitterende dosering: 10-20 mg/L.

Streefwaarden spiegels neonaten:

• Streefwaarde AUC:  400 - 600 mg*h/L.
• Topspiegel bij intermitterende dosering 20-40 mg/L.
• Dalspiegel (= vlak voor volgende gift) bij intermitterende dosering: 10-15 mg/L.

Doseringstabel vancomycine continu