Home Medication antibacterieel
Home Medication antibacterieel

vancomycine (MUMC+)

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01X - Other Antibacterials -> J01XA - Glycopeptide Antibacterials -> J01XA01 - Vancomycin
Administratie categorie: Vrij Medicatie groep: antibacterieel

Grenswaarden

≥ 18 jaar
Gewicht ROA Dosering
ROA:
 po 		Dosering:
 min. 125mg 4 dd tot max. 500mg 4 dd
Opmerkingen:

per os alleen bij pseudomembraneuze colitis

Standaard doseringen

≥ 18 jaar
Gewicht ROA oplaad dosis Dosering
ROA:
 iv 		oplaad dosis:
 20mg/kg 		Dosering:
 35mg/kg continue per 24 uur
Opmerkingen:

Dosering aanpassen bij klaring <80 ml/min.
Oplaaddosering maximaal 2000 mg.
Onderhoudsdosering maximaal 3500 mg/dag.
Meer details: zie Algemene opmerkingen onder aan deze pagina.

Nierfunctie

≥ 18 jaar
ROA GFR Dosering Interval Opmerkingen
ROA: iv
GFR:
 <80 		Opmerkingen:
 Dosering: zie tabel onder op deze pagina

Opmerkingen GFR algemeen:

Intermitterende hemodialyse: - Bij doseren NA de dialyse: oplaaddosis 20 mg/kg, max. 1500 mg, vervolgens na iedere dialyse dosering 7.5 mg/lich.gewicht, max. 750 mg, op geleide van de concentratie; deze dosering geldt voor het overbruggen van 2 dagen, als 3 dagen overbrugd moeten worden dan met 25% verhogen. - Bij doseren TIJDENS de dialyse (= in het laatste half uur tot uur van de dialyse, afhankelijk van de hoogte van de dosering): oplaaddosis 20 mg/kg, max. 2000 mg, vervolgens na iedere dialyse dosering 10 mg/kg lich.gewicht, max. 1000 mg, op geleide van de concentratie; deze dosering geldt voor het overbruggen van 2 dagen, als 3 dagen overbrugd moeten worden dan met 25% verhogen
Renale eliminatie: 80%

Nierfunctie-vervangende therapie

CAPD: 10 mg/kg lich.gewicht per dag, als continue infusie of via intermitterende toediening, verder op geleide van de concentratie

Hemodialyse: - Zie opmerkingen eGFR algemeen

CAV / VVHD: oplaaddosis 20 mg/kg (max. 2000 mg), vervolgens 15 mg/kg lich.gewicht per dag, bij voorkeur als continue infusie; op geleide van de concentratie (1e meting tussen 6-12 uur en de 2e na 24 uur)

Interacties

Interactie met (ATC): Verwacht effect:
Interactie met (ATC):
 J01G - Aminoglycoside Antibacterials 		Verwacht effect:
 toename nefrotoxiciteit

Zwangerschap

Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB:

Raadpleeg voor individuele adviezen op maat een deskundige ter plaatse.

Algemene opmerkingen

Voor spiegelbepalingen (TDM) en doseertabellen: Zie https://mumc.adult.nl.antibiotica.app/node/400313 

TDM Alert
Metadata

Swab vid: M-500973.2
Bijgewerkt: 11/03/2025 - 16:26
Status: Published

Externe links
Categorie