Overslaan en naar de inhoud gaan

toxic shock syndroom

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

benzylpenicilline iv 2milj. IU 6dd minimaal 7 dagen

+

clindamycine iv 600mg 3dd minimaal 7 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

T.g.v. groep A streptokokken

Overweeg iv immunoglobuline

Medicatie:

flucloxacilline iv 1000mg 6dd

of

flucloxacilline iv oplaaddosis 1000mg, 6000mg continue per 24 uur

Opmerking:

SWAB remarks

T.g.v. S. aureus toxine

Algemene opmerkingen

Bij  groep A streptokokken: Meldingsplichtige ziekte groep B2

Bij groep A streptokokken: Overweeg IVIG indien ondanks maximale medicamenteuze en chirurgische therapie na 6 uur oligurie, longoedeem of shock aanwezig zijn of als er een ondraineerbaar focus aanwezig is.

Dosering: Dag 1: 1 gram/kg. Dag 2 en 3: 0.5 gram/kg.

Literatuur:

Lappin et al. Gram-positive toxic shock syndromes. Lancet Infect Dis. 2009 May;9(5):281-90.

Darenberg J et al. Intravenous immunoglobulin G therapy in streptococcal toxic shock syndrome: a European randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Clin Infect Dis. 2003  Aug 1;37(3):333-40.

Bij penicilline allergie:

Zie Odin-protocol 'Werkwijze bij antibiotica gerelateerde overgevoeligheid’ (Odin 049799).

Bij aanwijzingen voor een ernstige immediate type penicilline allergie: cefazoline iv 2000mg 3dd + clindamycine iv 600mg 3dd.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-6893.3
Bijgewerkt: 12/16/2022 - 12:25
Status: Published