Home Therapy

appendicitis

Algemene opmerkingen

Simpele appendicitis zonder chirurgie

Prioriteit

Medicatie

Opmerking

1e keus

Ceftriaxon iv 1dd 2g + metronidazol iv 3dd 500 mg, gevolgd door:

Amoxicilline/clavulaanzuur 875/125mg 3dd po

Gedurende 7-10 dagen totaal

Orale switch bij klinische verbetering of niet-zieke patiënt (eventueel na een enkele iv gift op de SEH) .

2e keus

Ceftriaxon iv 1dd 2g + metronidazol iv 3dd 500 mg, gevolgd door:

Cotrimoxazol po 960 mg 2 dd + metronidazol po 500 mg 3dd

Gedurende 7-10 dagen totaal

Alternatieve orale therapie bij allergie voor penicillines (zie: Allergie voor (beta-lactam) antibiotica)

Wees terughoudend met een conservatieve behandeling indien een faecoliet/appendicoliet aanwezig is op beeldvorming.

Simpele appendicitis met chirurgie

Geen antibiotica geïndiceerd behoudens perioperatieve profylaxe.

Complexe appendicitis met chirurgie

Prioriteit

Medicatie

Opmerking

1e keus

Ceftriaxon iv 1dd 2g + metronidazol iv 3dd 500 mg.

Gedurende 2-3 dagen postoperatief

Bij klinische verbetering, orale switch naar amoxicilline/clavulaanzuur 875/125mg 3dd po.

Simpele appendicitis wordt gedefinieerd als flegmoneuze appendicitis zonder necrose of perforatie, ook wel "ongecompliceerd" genoemd.

Complexe appendicitis omvat een gangreneuze ontsteking danwel een perforatie van de appendix of een appendicitis met een abces.

Bronnen:

Swab vid: G-502528.1
Bijgewerkt: 11/03/2025 - 17:05
Status: Published